{"id":1183,"date":"2017-10-05T23:10:38","date_gmt":"2017-10-05T21:10:38","guid":{"rendered":"https:\/\/vgrutv.wordpress.com\/?p=1183"},"modified":"2017-10-05T23:10:38","modified_gmt":"2017-10-05T21:10:38","slug":"stravan-mot-personcentrerad-vard-for-alla","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/vgrblogg.se\/utveckling\/2017\/10\/05\/stravan-mot-personcentrerad-vard-for-alla\/","title":{"rendered":"Str\u00e4van mot personcentrerad v\u00e5rd (f\u00f6r alla)"},"content":{"rendered":"
I\u00a0en\u00a0s\u00e5\u00a0stor\u00a0organisation\u00a0som\u00a0VGR\u00a0hade\u00a0det\u00a0varit\u00a0m\u00e4rkligt\u00a0om\u00a0det\u00a0inte\u00a0fanns\u00a0utrymme\u00a0till\u00a0f\u00f6rb\u00e4ttring. Ett s\u00e4tt att str\u00e4va mot f\u00f6rb\u00e4ttring \u00e4r att jobba med kundinvolvering eller n\u00e5gon av alla personcentrerade syns\u00e4tt. H\u00e4r kommer en intervju med en patient som inte fick s\u00e5 skyndsam personcentrerad v\u00e5rd. Intervjun \u00e4r en del i den innovationskurs jag g\u00e5r inom VGR. Vi ska leta m\u00f6jligheter till f\u00f6rb\u00e4ttring.<\/p>\n
Se denna skrivelse som en anekdot fr\u00e5n hur en patient upplevt v\u00e5rden, och jag tror du kommer h\u00e5lla med om att det finns potential till b\u00e4ttring kring att inf\u00f6ra innovationer.<\/p>\n
<\/p>\n
Om man r\u00e4knar in tidsaspekten som en inte ov\u00e4sentlig del i v\u00e5rden finns det patienter som l\u00e4mnas i limbo tills dess att v\u00e5rden sj\u00e4lva har hittat fram till en innovation. En s\u00e5dan st\u00f6tte jag p\u00e5 f\u00f6r ett \u00e5r sedan. Personen i fr\u00e5ga \u00e4r blind och lever med diabetes. F\u00f6r just denna person \u00e4r det en f\u00f6rsv\u00e5rande omst\u00e4ndighet att sticka sig i fingrarna flera g\u00e5nger per dag d\u00e5 de domnar av. Det \u00e4r samma fingrar som man \u00e4r beroende av f\u00f6r att l\u00e4sa blindskrift och att avg\u00f6ra vad det \u00e4r man tar p\u00e5. Det \u00e4r helt enkelt mer besv\u00e4rligt f\u00f6r en blind person att vara diabetiker, det handlar om mer \u00e4n obehaget att sticka en n\u00e5l i fingrarna.<\/p>\n
Man skulle kunna tro att dessa omst\u00e4ndigheter \u00e4r sk\u00e4l nog f\u00f6r att skyndsamt anpassa v\u00e5rden efter personens omst\u00e4ndigheter. Inte i detta fall dessv\u00e4rre.<\/p>\n
N\u00e4r jag som jobbar med v\u00e5rdens digitalisering st\u00f6tte p\u00e5 hen h\u00f6sten 2016 d\u00f6k fr\u00e5gan upp om jag inte kunde hj\u00e4lpa till med n\u00e5got som gjorde att den sensorteknik som redan erbj\u00f6ds f\u00f6r att m\u00e4ta blodsocker \u00e4ven kunde tala<\/em> med anv\u00e4ndaren. Att det visas siffror p\u00e5 mobilsk\u00e4rmen eller snygga grafer i en medicinteknisk utrustning hj\u00e4lper inte den som \u00e4r blind. Man hade troligen av okunskap eller utan att t\u00e4nka design f\u00f6r alla valt att skaffa ett system med prylar som inte fungerade f\u00f6r blinda eller andra som beh\u00f6ver f\u00e5 resultatet uppl\u00e4st.<\/p>\n Med denna bakgrund intervjuade jag personen om processen att f\u00f6rs\u00f6ka f\u00e5 individuell hj\u00e4lp av v\u00e5rden.<\/p>\n Hen ber\u00e4ttar att hen v\u00e4drat id\u00e9n drygt ett \u00e5r tidigare med sin diabetesl\u00e4kare. Hen finner det underligt att man inte redan fr\u00e5n upphandlingen har sett till att l\u00f6sningen finns med tal eller fler s\u00e4tt att avl\u00e4sa.<\/p>\n Uppfattningen av l\u00e4karens reaktion var mer av \u201cJag h\u00f6r vad du s\u00e4ger\u201d. Inte ett avslag p\u00e5 \u00f6nskan eller ett nej det g\u00e5r inte. Snarare att det l\u00e5ter v\u00e4l bra, men det h\u00e4nde ingenting p\u00e5 grund av detta p\u00e5pekande.<\/p>\n Hen h\u00f6rde att n\u00e5gon inom diabetesv\u00e5rden p\u00e5 barnsjukhuset hade tagit till sig denna sv\u00e5righet. D\u00e4r hade man gett det ett f\u00f6rs\u00f6k, \u00e4ven fast det var oklart om det begr\u00e4nsade valfriheten kring mobiltelefon till en med Android som system (n\u00e5got som inte upplevdes som positivt d\u00e5 Apples talfunktioner anses vara b\u00e4ttre).<\/p>\n \u00c4r det h\u00e4r en konflikt mellan innovation, erfarenhetsutbyte och kunskapsstyrning? Om v\u00e5rden i sanning vore personcentrerad och \u00f6ppen f\u00f6r annat \u00e4n en enda standardl\u00f6sning hade det h\u00e4r kanske l\u00f6st sig redan 2016. Hade man t\u00e4nkt inkluderande och p\u00e5 de med s\u00e4rskilda behov vid upphandling, eller bara sett till att l\u00f6sningen inte var s\u00e5 begr\u00e4nsad hade det varit enklare att l\u00f6sa just den h\u00e4r personens behov skyndsamt.<\/p>\n \u00c4r det rimligt att ett v\u00e5rd\u00e4rende ska ta, vad som troligen \u00e4r, 1-2 % av en persons livsl\u00e4ngd? Vilken person \u00e4r i centrum d\u00e5?<\/p>\n \u00c4ven om hen inte avsiktligen diskriminerats s\u00e5 \u00e4r resultatet \u00e4nd\u00e5 detsamma, fast genom f\u00f6rsummelse, eller kanske ointresse. Om man kollar hur lagen definierar diskriminering kan man l\u00e4sa att:<\/p>\n \u201cn\u00e5gon missgynnas genom att behandlas s\u00e4mre \u00e4n n\u00e5gon annan behandlas, har behandlats eller skulle ha behandlats i en j\u00e4mf\u00f6rbar situation, om missgynnandet har samband med [\u2026] funktionsneds\u00e4ttning [\u2026]\u201d \u00c4r det att dra det f\u00f6r h\u00e5rt att betrakta detta som oj\u00e4mlik v\u00e5rd n\u00e4r n\u00e5gon f\u00e5r s\u00e4mre v\u00e5rd p\u00e5 grund av en funktionsneds\u00e4ttning?<\/p>\nHur b\u00f6rjade resan med den h\u00e4r id\u00e9n om att kunna anv\u00e4nda en blodsockersensor som blind?<\/h2>\n
Multipel oj\u00e4mlikhet?<\/h2>\n
\n\u2013 Diskrimineringslag (2008:567)<\/a><\/p><\/blockquote>\n