{"id":1702,"date":"2018-05-26T23:42:40","date_gmt":"2018-05-26T21:42:40","guid":{"rendered":"https:\/\/vgrblogg.se\/utveckling\/?p=1702"},"modified":"2018-05-26T23:42:40","modified_gmt":"2018-05-26T21:42:40","slug":"blockkedjan-och-sip","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/vgrblogg.se\/utveckling\/2018\/05\/26\/blockkedjan-och-sip\/","title":{"rendered":"Blockkedjan och SIP: en rapport fr\u00e5n hacket p\u00e5 Offentliga rummet"},"content":{"rendered":"
VGR var med p\u00e5 hacket om blockkedjor under Offentliga rummet<\/a>. Laget bestod dels av folk som var nyfikna p\u00e5 den hajpade tekniken och n\u00e5gra som \u00e4r v\u00e4l insatta. Som grupp la vi massor med tid som dj\u00e4vulens advokater f\u00f6r att verkligen f\u00e5 bort all hajp och se vad som, om ens n\u00e5got, motiverade att anv\u00e4nda en blockkedja f\u00f6r det verksamhetsproblem vi ville l\u00f6sa.<\/p>\n Vissa f\u00f6retag och myndigheter st\u00e5r p\u00e5 scener och inspirerar om blockkedjor hit, innovationsarbete dit. Ibland st\u00e4ller man sig lite fr\u00e5gande. \u00c4r det de som missf\u00f6rst\u00e5tt n\u00e5got eller har man sj\u00e4lv missat po\u00e4ngen? S\u00e5 \u00e5tminstone mitt m\u00e5l var att l\u00e4ra mig, att f\u00e5 mothugg. Att inte st\u00e5 med en teknik och omforma behovet efter en given tekniks begr\u00e4nsningar. Vissa f\u00f6rel\u00e4sningar har man ibland undrat vad tekniken medf\u00f6r mer \u00e4n ett nytt ord. Varf\u00f6r skulle det inte funka lika bra med PDF-filer p\u00e5 en USB-sticka med l\u00f6senord?<\/p>\n Vi hade bl.a. ordf\u00f6randen av Swedish Blockchain Association<\/a> (SBA), Andreas Johansson, i v\u00e5rt lag, samt Sukesh Kumar Tedla som \u00e4r regionalt ansvarig f\u00f6r SBA p\u00e5 v\u00e4stkusten.<\/p>\n Det blev intressant och duellerande d\u00e5 de tv\u00e5 fr\u00e5n SBA var mer reserverade till var en blockkedja gjorde nytta \u00e4n undertecknad. Det finns en processtrappa i sju steg\u00a0f\u00f6r behovet av en SIP (Samordnad Individuell Plan)<\/a> och det tog oss en bra bit in p\u00e5 kv\u00e4llen att bli \u00f6verens om i vilka moment en blockkedja kunde vara b\u00e4ttre \u00e4n annan teknik.<\/p>\n F\u00f6r att kortfattat beskriva po\u00e4ngen med blockkedja (om jag minns r\u00e4tt, \u00e4r lite tr\u00f6tt och mosig i huvet efter ett intensivt dygn) i v\u00e5rt verksamhetsproblem att den kan hj\u00e4lpa till med:<\/p>\n I v\u00e5rt fall kan man diskutera vilken modell\/arkitektur som \u00e4r mest l\u00e4mplig. Men det hade i alla fall inte varit tal om en publik blockkedja. Dock har vi myndigheter hj\u00e4lp p\u00e5 traven av andra organisationer och myndigheter som f\u00f6ljer upp att vi g\u00f6r som vi ska. Just f\u00f6r denna l\u00f6sning t\u00e4nkte vi om vi involverade myndigheter som IVO och Socialstyrelsen f\u00f6r deras formella uppdrag, samt att SKL ocks\u00e5 kunde f\u00e5 ”huvudnycklar\u201d<\/i> d\u00e5 de har visat ambition att f\u00f6lja upp just SIP.<\/p>\n I b\u00e5de socialtj\u00e4nstlagen och h\u00e4lso- och sjukv\u00e5rdslagen finns en best\u00e4mmelse om att kommuner och landstingen m\u00e5ste uppr\u00e4tta en samordnad individuell plan (SIP) n\u00e4r de bed\u00f6mer att insatser beh\u00f6ver samordnas. Men en medborgare\/patient har ocks\u00e5 r\u00e4tt att kr\u00e4va denna typ av samordning.<\/p>\n Egentligen \u00e4r det bara landsting och kommuner som \u00e4r tvungna att samordna sig enligt denna lag men det \u00e4r brukligt att \u00e4ven andra organisationer trots detta \u00e4r med och planerar.<\/p>\n Planeringen kan handla om en multisjuk person som ska skrivas ut fr\u00e5n sjukhuset men beh\u00f6ver ett s\u00e4rskilt st\u00f6d i hemmet. Det kan ocks\u00e5 handla om att n\u00e5gon med beroendeproblematik sl\u00e4pps fr\u00e5n kriminalv\u00e5rden och d\u00e4r psykiatrin kr\u00e4ver viss ordning i den vardag som kommunen ansvarar f\u00f6r f\u00f6r att personen etappvis ska kunna ansvara f\u00f6r sin egen medicinering.<\/p>\n V\u00e4nder man p\u00e5 syns\u00e4ttet \u00e4r det en m\u00f6jlighet att bjuda in patienten som en medakt\u00f6r i sin egen v\u00e5rd, att vara personcentrerade. Det \u00e4r trots allt m\u00e4nniskor med extra behov av st\u00f6d vi f\u00f6rs\u00f6ker hj\u00e4lpa genom samordning, s\u00e5 de inte faller mellan stolarna och vi vet att n\u00e4r patienten blir en aktiv akt\u00f6r har det ocks\u00e5 l\u00e4kande egenskaper (ut\u00f6ver den vanliga behandlingen).<\/p>\n Arbetsg\u00e5ngen finns beskriven som en trappa, se ovanst\u00e5ende bild. Det kr\u00e4ver en del administration, pappersarbete och underskrifter bara att komma ig\u00e5ng, men mer om det senare.<\/p>\n M\u00e4ngden bes\u00f6k i v\u00e5rden \u00e4r stor. En uppskattning \u00e4r att V\u00e4stra G\u00f6talandsregionen hade cirka 20 000 patienter i specialiserad slutenv\u00e5rd under 2016, om vi utg\u00e5r fr\u00e5n KOLADA och egen k\u00e4nnedom av psykiatrin. Ut\u00f6ver detta tillkommer barn och unga som \u00e4r placerade p\u00e5 hem, de som har har st\u00f6dinsatser i hemmet och m\u00e5nga av de med funktionsneds\u00e4ttningar r\u00e4knas inte heller de in i ovanst\u00e5ende siffra.<\/p>\n Vi ringde upp en expert i \u00e4mnet p\u00e5 SKL f\u00f6r att f\u00e5 en bed\u00f6mning om hur m\u00e5nga som \u00e4r aktuella f\u00f6r en SIP. Hon n\u00e4mnde att det s\u00e4kert \u00e4r i runt 25-50% av fallen en patient\/brukare beh\u00f6ver denna samordning, av de 20 000 patienterna allts\u00e5. Bland de med funktionsneds\u00e4ttningar och barn och unga som placerats p\u00e5 hem \u00e4r det n\u00e4stan samtliga som beh\u00f6ver en SIP.<\/p>\n S\u00e5 hur m\u00e5nga beh\u00f6vande f\u00e5r d\u00e5 en SIP? SKL gjorde 2013 en unders\u00f6kning bland kommunerna och landstingen och d\u00e5 rapporterades det att behovet av att g\u00f6ra en SIP var dubbelt s\u00e5 stort som det man faktiskt genomf\u00f6rde. N\u00e4ra inp\u00e5 denna unders\u00f6kning st\u00e4llde man fr\u00e5gan p\u00e5 nytt och fick det nedsl\u00e5ende resultatet att man borde<\/i> g\u00f6ra 2-8 g\u00e5nger fler samordningar, det vill s\u00e4ga SIP:ar.<\/p>\n En snabb introduktion i vad SIP handlar om och varf\u00f6r det \u00e4r viktigt kan du f\u00e5 i f\u00f6ljande videoklipp.<\/p>\nVad \u00e4r po\u00e4ngen med en blockkedja?<\/h2>\n
\n
Bakgrund till SIP – efterlevnad av lagen<\/h2>\n
Behov och arbetsg\u00e5ng<\/h2>\n
<\/a>Hur m\u00e5nga \u00e4r i behov av en SIP?<\/h3>\n
Varf\u00f6r det \u00e4r viktigt f\u00f6r patienten eller medborgaren<\/h3>\n